Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на носу / Схема операции исправления седловидной деформации спинки носа

Схема операции исправления седловидной деформации спинки носа


Схема операции исправления седловидной деформации спинки носа

Схема операции исправления седловидной деформации спинки носа

а – имплантат.


Схема разреза кожи (а, б) на кончике и перегородке носа (по А. Рауэру):

Схема разреза кожиОперацию можно произвести и эндоназально. Разрез делают по переходной складке; узким скальпелем с коротким лезвием проходят между крыльным и треугольным хрящами, отслаивая кожу на боковой поверхности и на спинке носа. Хирург должен все время продвигать кончик скальпеля по кости.

Необходимо следить за тем, чтобы кончик скальпеля не поранил кожу спинки носа. Широкая отслойка кожи делает ее более подвижной, и после введения вкладыша кожа меньше натягивается, что очень важно для сохранения в ней кровообращения.

После широкой отслойки кожи обычно бывает довольно обильное кровотечение. Для его остановки следует на несколько минут через рану между кожей и скелетом носа туго ввести марлевый тампон с перекисью водорода, а снаружи прижать кожу рукой. Минут через пять тампон медленно удаляют и вводят имплантат.

Рану зашивают 3 – 4 швами тонкой полиамидной нитью.

На боковые поверхности носа накладывают давящую или коллодийную повязку, стараясь распределить давление симметрично по бокам спинки носа.

На следующий день, если под кожей образовалась гематома, то ее следует выпустить, осторожно введя между швами бранши маленького пинцета. Давящую повязку держат 3 – 4 дня. Швы снимают на 6 – 8-й день.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: