Инструментарий для ринопластики


Инструментарий для ринопластики

Инструментарий для ринопластики

  1. скальпели с узкими лезвиями;
  2. маленькие остроконечные ножницы;
  3. глазной хирургический пинцет;
  4. глазной анатомический пинцет;
  5. кровоостанавливающие зажимы;
  6. распатор;
  7. рашпили разных размеров;
  8. малый иглодержатель;
  9. долота;
  10. шприц на 5 мл с иглами;
  11. изогнутые иглы для швов;
  12. фарфоровая чашка для новокаина;
  13. острые крючки;
  14. тупой крючок;
  15. молоток.

В исключительных случаях приходится прибегать к взятию аутологичного хряща больного.

Имплантат из пластмассы готовят заранее по восковой модели, которую делают на больном, формируя ее по желаемым контурам спинки носа. За час до операции пластмассовый имплантат опускают в 70 % спирт.

Трансплантат из хряща готовят в стерильных условиях, когда больной находится уже на операционном столе, но также по заранее изготовленной модели из воска.

Для введения вкладыша под кожу спинки носа очень удобно воспользоваться разрезом в виде «птички» (по А. Э. Рауэру). Узким скальпелем делают разрез кожи вдоль перегородки носа и продолжают его в обе стороны по краю крыльев носа параллельно носовым отверстиям.

Затем скальпелем отпрепаровывают кожу на месте перехода кончика носа в перегородку и образованный таким способом маленький треугольный лоскут кожи прошивают тонким кетгутом.

Оставленными длинными нитками кетгута пользуются в дальнейшем как держалками. За них отпрепарованный кожный лоскут приподнимают кверху, благодаря чему удобнее скальпелем отслаивать кожу на спинке и на боковой поверхности носа.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: