Устраненние прогнатии нижней челюсти (Методы)

Для устранения прогнатии нижней челюсти предложено большое количество различных хирургических методов.

Все их можно разделить на 4 группы:

1. операции на теле нижней челюсти;

2. операции в области углов нижней челюсти;

3. операции в области мыщелковых отростков;

4. операции на ветвях нижней челюсти.

Оперативные вмешательства в области тела (двусторонняя частичная резекция, двусторонняя ступенчатая остэктомия и др.) из-за ряда недостатков (сложность техники выполнения операции, возможность повреждения сосудисто-нервного пучка, необходимость удаления здоровых зубов, нарушение формы и уменьшение размеров зубной дуги и альвеолярной части нижней челюсти и др.) имеют ограниченное применение.

Кроме того, следует также отметить, что операции на теле челюсти не дают возможности исправить форму нижнечелюстных углов, что снижает их косметический результат, а трудность закрепления отломков приводит к частым осложнениям в послеоперационном периоде.

Оперативные вмешательства в области углов нижней челюсти (полулунная остеотомия, клиновидная остэктомия и др.) позволяют сохранить зубы и размеры зубной дуги, улучшить форму нижнечелюстных углов. Однако сложность техники, возможность повреждения сосудисто-нервного пучка также ограничивают их применение.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Схема вертикальной скользящей остеотомии ветви нижней челюсти
• Схема косой скользящей остеотомии ветви нижней челюсти
• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов
• Косая скользящая остеотомия ветви нижней челюсти (Техника операции)
• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов (Западение языка)
• Ретрактор и направляющее устройство В. С. Васильева
• Применение деэпидермизированного Филатовского стебля при устранении анкилоза височно-нижнечелюстного сустава
• Больная с резко выраженной прогнатией нижней челюсти
• Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу)
• Сагиттальная ретромолярная остеотомия ветвей нижней челюсти
• Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу) (Питание больному)
• Схема этапов операций сагиттальной ретромолярной остиотомии
• Причины микрогении
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай)
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай — ход операции)
• Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой
• Схема операции при односторонней микрогении по А. Т. Титовой