Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой
В результате перенесенного одонтогенно остеомиелита нижней челюсти с ростом ребенка развиваются самые разнообразные ее деформации со значительным укорочением или даже полным отсутствием ветви, уменьшении размеров тела челюсти, которое отстает в росте и деформируется. В зависимости от размера ветви и тела челюсти А. Т. Титова рекомендует применять и различные операции.
Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой должно состоять из трех этапов:
- хирургическое исправление положения нижней челюсти, что достигается остеотомией ее с ортопедическим закреплением челюсти в новом положении (удлинение укороченного отдела);
- ортопедическое исправление прикуса и формы верхней челюсти;
- дополнительные операции для исправления асимметрии лица (контурная пластика, пластика местными тканями).
Лечение заканчивается зубным протезированием.
При устранении тяжелых форм микрогении больные в большинстве случаев нуждаются в длительном лечении и неоднократных оперативных вмешательствах с довольно значительными промежутками времени.
На все лечение иногда уходит более года.
При выборе метода операции необходимо учитывать:
- сочетается микрогения с анкилозом или нет;
- размеры укорочения ветви и тела челюсти;
- имеется ли свободное открывание рта и смещается или нет при этом подбородок в сторону.
Чтобы обеспечить хорошее раскрывание рта без смещения подбородка в больную сторону, А. Т. Титова разработала операцию восстановления ветви челюсти свободной пересадкой кости с созданием нового сустава у чешуи височной кости.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов
- Косая скользящая остеотомия ветви нижней челюсти (Техника операции)
- Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов (Западение языка)
- Ретрактор и направляющее устройство В. С. Васильева
- Применение деэпидермизированного Филатовского стебля при устранении анкилоза височно-нижнечелюстного сустава
- Больная с резко выраженной прогнатией нижней челюсти
- Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу)
- Сагиттальная ретромолярная остеотомия ветвей нижней челюсти
- Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу) (Питание больному)
- Схема этапов операций сагиттальной ретромолярной остиотомии
- Причины микрогении
- Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай)
- Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай — ход операции)
- Схема операции при односторонней микрогении по А. Т. Титовой
- Решетчатая компактостеотомия
- Схема компактостеотомии на нижней челюсти по А. Т. Титовой
- Устраненние прогнатии нижней челюсти (Методы)
