Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой

В результате перенесенного одонтогенно остеомиелита нижней челюсти с ростом ребенка развиваются самые разнообразные ее деформации со значительным укорочением или даже полным отсутствием ветви, уменьшении размеров тела челюсти, которое отстает в росте и деформируется. В зависимости от размера ветви и тела челюсти А. Т. Титова рекомендует применять и различные операции.

Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой должно состоять из трех этапов:

  • хирургическое исправление положения нижней челюсти, что достигается остеотомией ее с ортопедическим закреплением челюсти в новом положении (удлинение укороченного отдела);
  • ортопедическое исправление прикуса и формы верхней челюсти;
  • дополнительные операции для исправления асимметрии лица (контурная пластика, пластика местными тканями).

Лечение заканчивается зубным протезированием.

При устранении тяжелых форм микрогении больные в большинстве случаев нуждаются в длительном лечении и неоднократных оперативных вмешательствах с довольно значительными промежутками времени.

На все лечение иногда уходит более года.

При выборе метода операции необходимо учитывать:

  • сочетается микрогения с анкилозом или нет;
  • размеры укорочения ветви и тела челюсти;
  • имеется ли свободное открывание рта и смещается или нет при этом подбородок в сторону.

Чтобы обеспечить хорошее раскрывание рта без смещения подбородка в больную сторону, А. Т. Титова разработала операцию восстановления ветви челюсти свободной пересадкой кости с созданием нового сустава у чешуи височной кости.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: