Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на губах и приротовой области / Тактика хирурга при операции по поводу слизистой кисты на губе

Тактика хирурга при операции по поводу слизистой кисты на губе

Тактика хирурга при операции по поводу слизистой кисты на губе может быть различной в зависимости от ее величины, формы и расположения.

Операция выполняется под инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина. При кисте небольших размеров поступают следующим образом. Ассистент I и II пальцами обеих кистей захватывает губу по сторонам от кисты и фиксирует в нужном положении. Нижнюю губу можно фиксировать в вывернутом положении и без ассистента, применив для этого инструмент, предложенный в нашей клинике М. И. Лыгуном. Инструмент накладывают так, чтобы слизистая киста или другая какая-либо опухоль небольшой величины оказывались в центре кольца захватывающей части инструмента.

Небольшие кисты округлой формы экономно иссекают вместе с окружающими тканями двумя сходящимися овальными разрезами, проведенными в сагиттальной плоскости, сообразуясь с естественными складками красной каймы. Края раны аккуратно сшивают тонким кетгутом и на несколько часов накладывают давящую пращевидную повязку.

Слизистые кисты, располагающиеся в области красной каймы и достигающие величины лесного ореха и больше, особенно если они имеют продолговатую форму в поперечном направлении, должны быть вылущены. В этом случае разрез слизистой оболочки проводят через середину кисты.

Края раны разводят в стороны небольшими остроконечными крючками и остро-4 конечным кровоостанавливающим зажимом тупо выделяют оболочку кисты. Манипуляции при этом должны быть очень осторожными, чтобы не повредить оболочку кисты, так как опорожнение содержимого затрудняет дальнейший ход удаления. В случае опорожнения кисты оболочку иссекают по частям с участков прилегающих тканей.

Перед наложением швов рану нужно тщательно осмотреть, чтобы не оставить обрывков оболочки кисты, так как они могут послужить основанием для развития рецидива.

Удаление других небольших доброкачественных опухолей (папиллом, фибром, ангиом и др.) производят таким же образом, избегая разрезов, перпендикулярных линиям красной каймы губы.

прицепы Nursan

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: