Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Контурная пластика / Свободная пересадка жира на слое дермы (Техника операции)

Свободная пересадка жира на слое дермы (Техника операции)

Разрезы для образования ложа для трансплантата производят в поднижнечелюстной, околоушной, височной областях в зависимости от зоны западения, т. е. в местах, где операционный рубец будет меньше всего виден. По вышеописанному методу формируют и туго тампонируют раневой карман.

В качестве донорских мест мы используем переднюю и наружную поверхность бедра, область бедренно-ягодичной складки.

Это выгодно с косметической точки зрения, а главное
– в этих участках жировая клетчатка отличается мелкодольчатостью и наличием более развитой соединительно-тканной стромы, что способствует меньшему рассасыванию трансплантата.

Эпидермальный слой с донорского участка удаляется дерматомом (на бедре) или скальпелем (в зоне бедренно-ягодичной складки). Если берут большие дерможировые трансплантаты и донорскую рану не удается закрыть путем сближения краев, то на нее укладывают снятый эпидермальный кожный лоскут и плотно фиксируют его к краям и дну раны.

Во время закрытия донорской раны дерможировой трансплантат помещают в сосуд с растворами антибиотиков. Если на этом этапе будут работать две хирургические бригады, то одна закрывает донорскую рану, а вторая готовит и размещает трансплантат в воспринимающей ране.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: