Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Кожная пластика / Применение стебля в виде однослойного лоскута

Применение стебля в виде однослойного лоскута

Если при сквозном дефекте лица имеется возможность восстановить непрерывность внутренней эпителиальной выстилки полости рта путем мобилизации остатков слизистой оболочки или заместить дефект ее кожными (так называемыми «опрокидывающимися») лоскутами, образованными по краям дефекта, то стебель обычно используют только для замещения дефекта кожи (формируя из него однослойный кожно-жировой лоскут).

При этом применяется следующая методика.

После того как стебель одной ножкой приращен к краю дефекта, отсекают вторую ножку стебля от материнской почвы. Затем восстанавливают непрерывность внутренней выстилки путем образования откидывающихся лоскутов из кожи в окружности дефекта.

Лоскуты эти поворачивают в дефект на 180° и сшивают друг с другом.
Таким образом, дефект слизистой оболочки со стороны полости рта оказывается замещенным кожными лоскутами.

Для закрытия наружной раневой поверхности опрокинутых лоскутов пользуются стеблем, который висит на одной ножке у края дефекта.

Стебель превращают в плоский лоскут, как это было описано выше. Полученный однослойный плоский лоскут укладывают на раневую поверхность в области дефекта и пришивают к его краям.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: