Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Кожная пластика / Сочетание двух фигур встречных треугольных лоскутов с полным наложением средних разрезов

Сочетание двух фигур встречных треугольных лоскутов с полным наложением средних разрезов

Сочетание двух фигур встречных треугольных лоскутов

Сочетание двух фигур встречных треугольных лоскутов

Сочетание двух фигур встречных треугольных лоскутов с полным наложением средних разрезов (такое сочетание разрезов может рассматриваться как сочетание двух фигур с углами боковых разрезов 60° – 120° и 120°-120°). а – до перемещения; б – после перемещения.

Схемы перемещения лоскутов на ножке из носогубных борозд на губу

Схемы перемещения лоскутов на ножке из носогубных борозд на губу

а — из левой носогубной борозды; б — из правой носогубной борозды; в – из обеих носогубных борозд.

При несимметричных фигурах встречных треугольных лоскутов более подвижным является лоскут с меньшим углом: например, при фигуре 30° – 90° более подвижным будет лоскут, вершина которого имеет 30°, а лоскут с вершиной 90° будет менее подвижным. Поэтому при планировании пластических операций необходимо предварительно учитывать направление, в котором ткани более подвижны, и в зависимости от этого строить фигуры встречных треугольных лоскутов.

При равномерных запасах кожи по скатам рубцового тяжа или складки выгодно строить симметричные фигуры встречных треугольных лоскутов (60° – 60°).

Если же по одну сторону рубцового тяжа запасов кожи больше, чем по другую, то строят фигуру несимметричных треугольных лоскутов (30° – 90°) с расположением более подвижного лоскута (m. е. с меньшим углом) на стороне более подвижной кожи.

При больших рубцах не всегда можно достичь хорошего результата от перемещения одной пары встречных треугольных лоскутов, поэтому в таких случаях делают несколько фигур. При этом срединные разрезы таких сочетанных фигур встречных треугольных лоскутов могут или соприкасаться друг с другом, или даже совпадать и налегать друг на друга.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: